Моча – образовывается в результате сложных процессов фильтрации, реабсорбции и секреции. Процессы происходят в мочевыводящей системе. В случаи сбоя определенного этапа образования урина может менять свой цвет, выпадают взвеси, появляется осадок.
При прохождении крови через почечные канальцы образуется первичная моча. За час фильтруется порядка 50 литров крови. Реабсорбция и секреция происходят при прохождении мочи сквозь почечные чашки, тем самым образуя вторичную мочу. Окончательная урина скапливается в лоханках и по мочеточникам протекает в мочевой пузырь. Сквозь уретру выделяется через наружные половые органы. Процесс может нарушаться на любом из сегментов системы, что в свою очередь приводит к образованию разных примесей в урине.
Моча в норме соломенно-желтого цвета, не мутная и не прозрачная. При возникновении патологий оттенок может приобретать разнообразный окрас, добавляются примеси. Спровоцировать данное явление может дисфункция почек или .
При переизбытке жидкости урина становится прозрачной, при дегидратации – темно-желтая. Моча с белым осадком у женщин иногда появляется на фоне гормональных сбоев. Крупинки темного цвета могут возникать на фоне злоупотребления воды с большим количеством примесей солей.
Наиболее типичные факторы, вызывающие патологию:
- При мочекаменной болезни во время продвижения конкрементов. Урина приобретает темный окрас и сильную мутность, что говорит о гематурии.
- Наличие слизи, гноя, хлопьев и облачного осадка говорит о присоединении инфекции мочеполовой системы — пиелонефрита, уретрита, вагинита, цистита.
- Нарушение водно-солевого баланса.
- Хронический застой мочи, она темнеет и способствует присоединению воспалений.
По происхождению осадка выделяют такие формы — кристаллический, органический, хлопьевидный. Первый свидетельствует о повышении уровня разных солей, уратов, фосфатов, оксалатов, при этом значительно повышается уровень рН.
Органический содержит в себе остатки стенок почечных структур, сквозь которые проходила моча. Выделяют повышение количества цилиндров, плоского эпителия и белковых структур.
Хлопьевидный возникает на фоне инфекционных заболеваний. Урина приобретает неприятный запах, осадок в виде слизи и гноя, при выделении сильные рези.
Причины появления осадка
Примеси в моче делятся на организованные и не организованные. Первые – это скопления форменных элементов — лейкоцитов, эритроцитов, эпителия, цилиндров, слизи и гноя.
Существуют наиболее частые причины вызывающие данную патологию – пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит, ЗПП.
- Пиелонефрит – воспалительно-инфекционное воспаление почек, одно или двухстороннее. Наиболее часто изменения в моче говорят о наличии воспалительных явлений.
- Цистит – при истончении стенок начинается их отслойка, которая выводится вместе с уриной. Возможно образование язв, что приведет к увеличению числа эритроцитов и изменению цвета на красный.
- Уретрит – принцип тот же, что и при цистите.
- Простатит – частое затруднение выделения урины, приобретает сильный мутный оттенок.
- Заболевания, передающиеся половым путём – характеризуются появлением примеси гноя и крови.
Не организованные осадки возникают на фоне выделения камней и песка из почек. Наиболее частая причина – мочекаменная болезнь. Если увеличивается кислотность, то соли и сернокислый кальций выпадает на дно. Продвижение камней по анатомическим структурам травмирует их, увеличивая выделение в мочу эритроцитов, эпителия и цилиндров. Урина становится мутной и красной.
При развитии онкологических заболеваний будет нарушаться обмен веществ, присоединение алкоптонурии или меланосаркомы. Характерным будет наличие чёрных примесей.
Видео : Мутная моча у мужчин
Симптомы, характерные для патологии
В зависимости от формы и стадии болезни будет развиваться разнообразная симптоматика, предшествующая появлению осадка в моче. Наиболее типичными являются такие симптомы, как общая слабость, фебрильная температура, потеря аппетита, боль внизу живота, рези при мочеиспускании и ноющие ощущения в пояснице.
Развитие инфекционных заболеваний будет сопровождаться общими и местными симптомами. При пиелонефрите характерным будет неприятное ощущение в пояснице, высокая температура тела, сильные интоксикационные проявления.
Цистит и уретрит характеризуется появлением рези при мочевыделении, незначительной температурой, болью внизу живота. Простатит вызывает затруднение мочеиспускания, ведет к застою мочи.
Вызывает сильные болевые ощущения, почечные колики, выделение вместе с мочой крови.
Следует помнить, что выпадение осадка в мочу может быть связанно не только с возникновением болезней и изменении патморфологии органов и тканей, примеси и изменений цвета возникает при сбоях в диете, употребление в пищу сильно окрашенных продуктов, переборе с алкоголем.
Наиболее характерны такие изменения тона урины:
- Оттенок молока может образовываться при выделении лимфы с мочой.
- Желтый с зелеными примесями – гепатит в фазе обострения.
- Водянистая маловыразительная при сахарном диабете.
- Белый – распад почечной ткани, гормональные сбои.
- Коричневый – гемолитическая анемия.
В случае выявления данных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу, вовремя не начатая терапия может свидетельствовать о развитии осложнений.
Диагностика возникновения патологии
Диагностический процесс начинают со сбора анамнеза. Необходимо абсолютно точно указать все возможные факторы, которые привели к возникновению данной патологии.
Требуется выявить, когда и при каких условиях начал выпадать осадок, что сопутствует или предшествовало ему. Это необходимо для правильного и точного лечения.
После сбора объективных данных прибегают к лабораторным и инструментальным методам диагностики. Они способны выявить клеточные изменения, визуализировать тип осадка, осмотреть стенки и соседние органы.
Наиболее распространенными лабораторными анализами являются:
- Общий анализ крови – позволит предположить наличие воспаления по увеличению уровня лейкоцитов, нейтрофилов и увеличению СОЭ.
- Общий анализ мочи – точно укажет на причину и особенность осадка. Обнаруживаются точное количество лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров, плоского и переходного эпителия, слизи и гноя.
- Трехстаканная проба – установит уровень поражения мочеполовой системы.
- – установит количество форменных элементов в единице мочи.
- Бактериальный посев – определяет вид бактерии и чувствительность к антибиотикам.
Среди инструментальных золотым стандартом является ультразвуковое исследование. Оно способно точно установить размеры стенок, видимые поражения, положение органов относительно друг друга, визуализация камней и конкрементов.
Компьютерная и магнитно-резонансная томографии могут визуализировать наиболее мелкие проявления, это могут быть небольшие эрозии, язвы и опухолевидные образования.
При помощи цистоскопии можно осмотреть стенки мочевого пузыря и уретры изнутри, это достигается благодаря современной оптике.
Основные методы лечения патологии
В зависимости от обнаруженной причины, которая привела к выпадению осадка у мужчин и женщин, назначают специальное лечение.
В процессе лечения необходимо в первую очередь устранить факторы, которые способствуют образованию осадка.
Если причиной была инфекция, то обоснованным будет применение антибактериальных препаратов.
Наиболее эффективными являются:
- Монурал ;
- Цистон ;
- Цефикс ;
- Эритромицин ;
- Амоксиклав ;
- Цефтриаксон .
В случае мочекаменной болезни наиболее эффективно будет применение методик уролитиаза. Можно разрушить конкременты, как при помощи ультразвука, так и раздробить их при выполнении цистоскопии.
Болевой синдром ликвидируют при помощи спазмолитиков. Свою эффективность доказали Спазмалгон, Но-шпа и Баралгин. При отсутствии выраженного болеутоляющего действия прибегают к инъекционным нестероидным противовоспалительным препаратам. К ним относятся Депиофен, Дексалгин, Кетонав, Диклофенак. Вводить их можно как внутримышечно, так и внутривенно струйно.
Наличие крови в урине подразумевает использование гемостатических препаратов, агрегантов, угнетателей фибринолиза. Наиболее эффективные препараты Аминокапроновая кислота, Викасол.
Видео : Мутная моча. Какие причины? Какие анализы сдать?
Итак, в один прекрасный день вы решили сделать ультразвуковое исследование мочевого пузыря.
И вроде бы все нормально, никаких патологий не обнаружилось, но в результатах исследования вас смутила строчка – осадок в мочевом пузыре. Что сие означает? Хорошо это или плохо? Возможно, уже следует срочно бить во все колокола?
Лабораторное исследование мочи
Успокойтесь. Глубоко вздохните и давайте вместе разберемся, что же это за симптом такой и что он означает.
Из чего состоит наша моча? Из воды, продуктов жизнедеятельности клеточных сегментов и некоторых видов электролитов.
Моча попадает в мочевой пузырь, предварительно побывав в почках, почечных лоханках, и мочеточнике . И как любой поток воды, любые скопления, все лишнее моча утягивает с собой.
Если все органы мочевыводящей системы работают исправно и никаким патологиям не подвержены, то на момент проведения УЗИ, никакого осадка не обнаруживается.
Однако, если какие-либо проблемы есть – наличие в мочевом пузыре осадка на это обязательно укажет.
Осадок в моче
Рис. 1. Клеточные элементы в мочевом осадке:
1 - группа клеток плоского эпителия из нижних отделов мочевыводящих путей;
2 - «хвостатые» клетки;
3 - полигональные клетки почечного эпителия;
4 - клетки почечного эпителия, претерпевшие «жировое» перерождение;
5 - лейкоцит;
Рис. 2. Цилиндры в мочевом осадке:
1 - гиалиновые цилиндры, отчасти с наложением солей, единичных лейкоцитов, эритроцитов и зернистого распада;
2 - гиалиновый цилиндр, окрашенный мочевыми пигментами;
3 - зернистый цилиндр;
4 - гиалиновый цилиндр с наложением солей и детрита;
5 - лейкоциты.
Рис. 3. Цилиндры в мочевом осадке:
1 - мелкозернистый цилиндр;
2 - кровяной цилиндр;
3 - восковидный цилиндр;
4 - эпителиальный цилиндр;
5 - лейкоцит.
Рис. 4. Осадки в кислой моче:
1 и 2 - аморфные ураты, состоящие из мочекислого натрия;
3-5 - кристаллы мочевой кислоты;
6 и 7 - кристаллы щавелевокислого кальция.
Рис. 5. Осадки в щелочной моче:
1-5 - кристаллы фосфорнокислой аммиак-магнезии.
Рис. 6. Редкие кристаллические осадки в моче:
1 -«шары» лейцина;
2 - тирозин;
3 - кристаллы холестерина;
4 - сернокислый кальций.
Рис. 7. Осадки в моче:
1 - кристаллы билирубина;
2 - цилиндры, окрашенные желчными пигментами;
3 - клетки почечного эпителия, окрашенные желчными пигментами.
Рис. 8. Кристаллы сульфаниламидов:
1 - кристаллы белого стрептоцида;
2 - кристаллы сульфадиазина;
3 - кристаллы ацетилсульфадиазина;
4 - кристаллы сульфатиазола (сульфазола).
Рис. 9. Осадки в моче:
1 - кристаллы холестерина;
2 - цилиндр с наложением жира (окраска Суданом III).
Рис. 10. Свежевыпущенная прозрачная моча здорового человека (цвет соломенно-желтый, уд. в. 1,016).
Рис. 11. Слегка желтоватая, прозрачная моча при несахарном диабете (уд. в. 1,001 -1,002).
Диагностика
Рис. 12. Насыщенная прозрачная моча оранжево-бурого цвета при сердечном застое (уд. в. 1,026-1,030).
Рис. 13. Моча типа «мясных помоев», мутная, с грязно-бурым осадком при остром гломерулонефрите.
Рис. 14. Моча темно-коричневого цвета при механической желтухе.
Рис. 15. Насыщенная моча в посткритической стадии крупозной пневмонии. Виден обильный осадок уратов.
Рис. 16. Почти черная, содержащая меланин мутная моча при меланоме печени.
Рис. 17. Молочно-белого цвета, опалесцирующая моча с обильным белым осадком при фосфатурии.
Эпителии и лейкоциты
Все внутренние органы и их слизистые полости покрывает слой эпителия.
Исследования мочи
Эпителиальная ткань состоит из одного либо нескольких рядов эпителиальных клеток. Поверхность мочевыводящих органов выстилает чаще всего переходный эпителий.
По ходу своего пути, моча смывает поврежденные воспалительными процессами и отделившиеся в результате воздействия измененной среды обитания клетки, которые с ней попадают в мочевой пузырь, дополняя уже имеющиеся там остатки эпителия.
Чем дольше был путь клетки, тем больше она успела видоизмениться, распухнуть, присоединить к себе отфильтрованный почками ненужный материал и стать признаком характерного заболевания.
Если в организме имеются воспалительные процессы или инфекция в мочевыводящей системе, то осадок в мочевом пузыре будет состоять из большого количества переходного эпителия и лейкоцитов.
Например, при цистите осадок имеет подвижный характер, похож на хлопья и обычно больше сосредоточен возле задней стенки мочевого пузыря.
Между прочим, несмотря на прогресс и развитые технологии, человеческий организм до сих пор обладает большим количеством загадок. Одна из них вот какая.
Вы можете довольно продолжительное время страдать от хронического цистита, с вашей мочой будет выходить гной, однако во время ультразвукового обследования мочевого пузыря осадка может никакого не обнаружиться, либо он будет в пределах допустимой нормы.
А вот при обычном, катаральном цистите, инфекциях, осадок, обнаруженный в мочевом пузыре, будет просто таки перегружен эпителиальными клетками.
Еще одним пренеприятнейшим показателем патологии является наличие в осадке мочевого пузыря почечного эпителия.
Потому как если у новорожденных детей в первые 24 часа он просто еще не успел вымыться из мочевыводящих путей, то в любом другом возрасте становится печальным подтверждением факта серьезного воспалительного, либо инфекционного процессов в почках.
Наличие в осадке лейкоцитов объясняется довольно просто. Их основными свойствами. Ведь лейкоциты всегда там, где есть заболевание и чем выше их количество, тем серьезнее угроза для пострадавшего внутреннего органа.
Есть даже специальный термин – пиурия. Так вот при пиурии (высоком содержании лейкоцитов в осадке мочи) уже можно делать выводы о наличии серьезного гнойно-воспалительного процесса в мочевыводящей системе.
Билиарный сладж
Взвесь, желчный песок, билиарный сладж, микролитиаз — так называют кристаллические скопления кальциевых солей, холестерина и билирубинового пигмента.
Сбор анамнеза
Холестерин является основным компонентом сладжа. Этот достаточно твердый жир растворяет желчь и при слаженной работе желчного и мочевого пузыря, холестерин не имеет возможности концентрироваться и выпадать в осадок.
Зачастую, в мочевом пузыре взвесь образуется из-за периодических застоев мочи. Во время ее концентрации и происходит выпадение осадка солей.
При длительных застоях микроскопические кристаллы разрастаются, превращаясь в камни различного диаметра.
Еще одной серьезной причиной, по наблюдениям врачей, становится получение серьезных травм.
За то время, пока организм перестраивается, восстанавливается и приходит в себя, а этот процесс занимает около года, в мочевом пузыре и образуется осадок из взвеси.
Осадок в моче
Чем грозит образование сладжа в мочевом пузыре? Да ничем хорошим, как вы наверное догадались. Конечно, трагедии в этом тоже никакой пока нет, но все же следует знать, что:
- скопления взвеси раздражают стенки мочевого пузыря и приводят к их гипертрофии;
- сладж способствует увеличению объема мочевого пузыря, опущению внутреннего органа;
- вызывая неравномерное утолщение стенок мочевого пузыря, может привести к разрыву внутреннего органа и попаданию мочи в брюшную полость;
- взвесь является предвестником образования камней в желчном пузыре.
Чтобы предотвратить образование билиарного сладжа, человеку необходимо потреблять не менее двух литров воды в день.
Кристаллы солей и мочекислый диатез
Огромное количество людей постоянно страдает от наличия камней, либо песка в мочевыводящих органах. В основном это мужчины и женщины, которые перешли двадцатилетний рубеж.
Неправильное питание
Причины появления песка и камней самые различные. Возможно вам станет смешно, но солевой осадок можно заработать, просто поглощая в больших количествах соления, копченые изделия и газированную сладкую воду.
Любителям фастфуда тоже следует почаще делать обследования почек, мочевыводящих путей и мочевого пузыря. Потому как неподходящий рацион и неправильное питание – угроза для всего организма.
Вообще, накопление в мочевом пузыре песка – явление довольно редкое. Потому как, как правило, кристаллы солей, обычно, вымываются оттуда мочой и оседать на стенках мочевого пузыря не успевают.
Если же этого не происходит, значит на лицо проблемы с функционированием мочевыводящей системы. И значит, песок будет скапливаться по всему пути тока мочи. Что в первую очередь приведет к таким малоприятным проблемам, как цистит и уретрит.
Острая боль
Признаки скопления солевых кристаллов в мочевом пузыре могут быть, а могут и отсутствовать. Но все же стоит запомнить, что основными из них являются следующие нижеперечисленные симптомы:
- болезненные ощущения в районе лобка или левого бока;
- участившееся мочеиспускание;
- у женщины обычно начинаются воспалительные процессы в половых органах;
- моча приобретает розовато-коричневатый оттенок, становится мутной.
Между прочим, при нарушении оттока мочи – допустим, вследствие какой-нибудь дисфункции в мочевыводящих путях — осадок, образовывающийся в результате скопления мочи, тоже может превратиться в песок.
Иногда по цвету и запаху мочи специалист может определить характер имеющегося заболевания.
Так, немаловажную роль в указанной жидкости играет ее прозрачность. Как правило, в моче даже визуально не должны быть замечены какие-либо примеси и дополнительные компоненты.
Но довольно часто люди замечают содержание белых хлопьев в моче. Что это? Опасно ли данное явление?
Отклонение от нормы
Специалистами утверждены определенные требования к виду мочи. Как правило, она должна быть «кристально» чистая, без примесей, соломенно-желтого цвета и лишь слегка веять характерным запахом уретры.
Если моча изменила цвет, например, стала белой или же , значит, в организме человека можно выявить начавшиеся разрушительные процессы или развитие серьезного заболевания.
Зачастую человека не беспокоят какие-либо неприятные ощущения, но при сборе мочи можно обнаружить на просвет характерные светлые хлопья. Подобные примеси могут указывать на развитие опасных заболеваний мочевыводящей системы и даже половых органов.
Нередко хлопья образуются при наличии . Такие показатели анализов сигнализируют о развитии и прогрессировании воспалительного процесса, что требует безотлагательного обращения к врачу.
Сдача анализов – первый шаг
Обнаружение белых хлопьев в моче после сбора жидкости не всегда говорит о наличии заболевания, причины могут быть банальны и не столь опасны.
В некоторых случаях люди просто не соблюдают основные правила гигиены, в результате чего при сборе мочи в сосуд может попасть грязь.
В идеале в моче не должно быть каких-либо примесей, а характерное может сигнализировать о наличии таких клеток, как:
- эритроцитов;
- эпителия;
- соли.
При проведении лабораторных исследований специалист установит вид и характер имеющихся хлопьев. Это укажет на вид и особенности развития заболевания.
Чтобы не произошло ошибки, важно правильно собрать мочу.
Для осуществления представленного процесса необходимо провести следующие действия:
- накануне нельзя есть продукты, которые окрашивают мочу, например, морковь или свеклу;
- принять душ и тщательно промыть паховую область, но без применения бытовой химии;
- при сборе анализов собирают только выделяемую жидкость в середине мочеиспускания;
- собирать мочу следует утром до еды, употребления кофе или чая;
- сразу же после сбора жидкости ее следует отнести в клинику для проведения лабораторных исследований.
Соблюдение представленных норм и правил сбора позволит избежать ошибки и неправильно диагностированного заболевания.
Не стоит сразу паниковать
Как уже указывалось выше, белые хлопья в моче не всегда говорят о наличии патологии или заболевания организма, поэтому, прежде чем делать для себя неутешительные выводы, следует разобрать «безопасные» причины такого явления.
Выделяют несколько причин, по которым имеющиеся субстанции в моче не говорят о нарушениям и заболеваниях мочеполовой системы:
К ним относятся:
Проанализируйте ситуацию в целом, если заметили небольшие частицы белого цвета у себя в моче. Возможно, нет необходимости обращаться к врачу, тем более, если вас не беспокоят и не отмечается повышение температуры тела.
Когда нужно срочно к врачу
Образование хлопьев в моче характеризуется повышенным содержанием органических веществ.
Такое проявление возможно вследствие следующих причин:
- Различные . Здесь зачастую встречается инфекционное заболевание мочевого пузыря, что приводит к увеличению белка и . Во время представленных проявлений человека беспокоят сильные боли, и замечается повышение температуры тела.
- Нарушение работы клубочковых образований почечной лоханки . Эта часть всей мочевыводящей системы исполняет роль фильтра. Если происходит нарушение или сбой в работе, в мочу проникают белок, эритроциты и плазма.
- Иногда хлопья обнаруживаются вследствие механического повреждения уретры и мочеиспускательного канала . В этом случае большое содержание отслоившейся эпителиальной ткани, которая выстилает мочевыводящие пути попадает в мочу. Повреждается канал посредством внедрения в него оборудования, предназначенного для извлечения .
При первых же признаках образования дополнительного компонента в моче необходимо срочно обратиться к врачу.
Даже если имеющиеся заболевания не проявили себя в виде других признаков, значительное ухудшение может произойти уже на следующий день.
Лучше вовремя предупредить болевые ощущения и прочие неприятные моменты, сопровождающие проявление и развитие заболеваний.
На этом возможные причины по которым образовываются белые хлопья в моче не исчерпываются, есть несколько факторов, которые различаются в зависимости от полового признака и возраста.
В группе риска – женщины
Представительницы прекрасного пола более подвержены воспалительным процессам мочевыводящих путей.
Но есть причины, по которым белые хлопья в моче могут проявиться только у женщин.
К ним относятся:
При малейшем дискомфорте в паховой области – зуде или боли – женщины должны обращаться к специалистам для обследования.
В случае с беременностью нередко врачи направляют женщин в стационар для полного обследования с целью выявления причины, а также их устранения. При диагностировании гестоза женщина может оставаться в стационаре до самых родов.
А как у мужчин?
Белые хлопья появляются в моче у мужчин по таким причинам:
- Наличие заболевания – воспалительного заболевания, возникающее вследствие переохлаждения или инфицирования. Сопровождается болями во время мочеиспускания и семяизвержения.
- Развитие простатита , который образуется в результате лишнего веса, малоподвижного образа жизни или поражением инфекции, которая передается в большинстве случаев половым путем. Мочеиспускание при простатите затрудненное и болезненное, поэтому при первых проявлениях представленных симптомов следует обратиться к специалисту.
Мужчины должны заботиться о своей половой системе, не подвергаться переохлаждению и использовать контрацепцию при сомнительных половых связях.
Также на развитие заболеваний у мужчин воздействуют вредные привычки – табакокурение и алкоголь.
Хлопья, которым ребенок рад не будет
Белые хлопья в моче у новорожденного ребенка возникают при вполне нормальных обстоятельствах и не должны настораживать родителей. Их мочеполовая система адаптируется к новой жизни, вне утробе матери.
Кроме того, белые хлопья часто образуются в моче у детей вследствие регулярного потребления тяжелой белковой пищей, чем переусердствуют молодые родители с целью увеличить вес малыша.
Подобные деяния приводят к нарушению работы почек и всей мочеполовой системы. Чтобы устранить причину, пересмотрите рацион своего малыша.
Чем это опасно?
На первый взгляд частички мути в моче не представляют опасности. Но если вовремя не выяснить причины такого состава мочи можно упустить время для лечения серьезного заболевания.
В этом случае человек может страдать от болей и дискомфорта, а также подвергнуть себя длительному приему лекарственных препаратов и прочих процедур.
Обратитесь к специалисту
При выявлении непонятной субстанции в урине немедленно обращайтесь к специалисту для проведения обследования.
В особенности это следует предпринять, когда подобные выделения сопровождаются .
Хлопья в моче могут сигнализировать о развитии серьезного заболевания или же не представлять угрозы для здоровья человека. Выявить причину может только специалист. Он же назначит схему лечения.
Самостоятельное потребление лекарственных препаратов категорически запрещается.
Клинический анализ мочи (общий) устанавливается средствами физических и химических исследований. У полностью здорового человека моча не имеет осадков и обладает светло-желтый оттенком. Если осадок в урине виден даже без микроскопа, то можно с полной уверенностью сказать, что в организме человека имеются определенные проблемы.
Разновидности осадков в урине
Исследования мочи могут показать несколько разновидностей осадка:
Причины появления мутной мочи
Нередко осадок в урине может быть вызван заболеванием, которое было перенесено в недавнем времени человеком. Прозрачность урины, это одни из главных показателей ее нормального состояния, поэтому если при сдаче анализов наблюдаются некоторые включения или помутнения, то врачи могут назначить дополнительное
Наличие осадка свидетельствует о протекании в организме различных патологических процессов, при этом клиническая картина у взрослых и детей будет значительно отличаться.
Особенности у мужчин
Осадок в урине у мужчины или ее помутнение может быть вызван естественными или патологическими причинами.
К основным естественным причинам примесей в урине врачи относят:
- Длительное нахождение на улице . Повышенный уровень кислорода в совокупности с низкими температурами могут способствовать кристаллизации мочи.
- Повышенные физические нагрузки и высокий температурный режим , способствуют помутнению урины.
- Некоторые медицинские препараты , могут спровоцировать помутнение и образование примесей, поэтому на приеме у врача, необходимо упомянуть о лекарственных средствах, которые вы принимаете.
Причины осадка патологического характера:
- Наличие слизи и микроорганизмов в моче , нередко наблюдается при различных инфекционных заболеваниях.
- – это первый признак простатита у мужчины.
- Красные примеси в урине – это последствия , почечной недостаточности или уретрита.
- Помутнение урины с примесями хлопьев свидетельствует о наличии . Если цистит вовремя не вылечить, то впоследствии он может переквалифицироваться в пиелонефрит.
Специфика у женщин
У женщин, как и мужчин, основные причины осадка в мочу могут быть как патологическими, так и вызванные внешними факторами.
Внешние факторы:
- преобладание в рационе преимущественно белковой пищи;
- нарушение водного баланса;
- нездоровый образ жизни, употребление алкоголя, курение;
- медикаментозные препараты;
- неправильно собранный или не свежий анализ урины.
Причины патологического характера:
- , может быть в острой или хронической форме;
- или заболевания почек;
- в недавнем времени перенесенные травмы в области мочевыводящей системы;
- инфекционные заболевания, передающиеся преимущественно половым путем.
Нередко осадок в урине наблюдается у беременных женщин и обусловлено это следующими факторами:
- нехватка калия в организме;
- на фоне токсикоза, нарушается водный баланс в организме;
- несбалансированное питание;
- повышение уровня солей в организме.
Отличия у детей
Специалисты выделяют следующие причины образования осадка у детей в моче:
- Нехватка жидкости. Не редкость в летнее время или после перенесенного отравления (обезвоживание).
- В грудном возрасте, помутнение урины, и характерные примеси наблюдаются после введения в рацион нового прикорма. Такое состояние не несет в себе опасности и проходит в течение нескольких дней.
- Если осадок в урине у новорождённого не исчезает через несколько дней и при этом наблюдаются дополнительные сопутствующие симптомы (повышенная температура тела и неспокойность малыша), то это может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса в мочеполовой системе.
- Осадок появляется вследствие прогрессирования лейкоза.
- При повышенном уровне сахара крови, нередко диагностируется сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый).
- Кишечные инфекции.
Поэтому если у ребенка без видимой на то причины появился осадок в мочи и к тому же он жалуется на боли различного характера, то родителям стоит незамедлительно обратиться за консультацией к своему участковому врачу педиатру.
Методы диагностики
При наличии осадка в моче у взрослого или ребенка, необходимо обратиться за консультацией к соответствующему специалисту. По средствам лабораторных исследований участковый врач терапевт может направить вас для получения детальной консультации к специалистам узкого профиля деятельности, а именно:
- гинекологу;
- инфекционисту.
Предварительно специалист собирает общий анамнез и проводит визуальный осмотр. Помимо этого врача будут интересовать следующие вопросы:
- какие сопутствующие симптомы у вас наблюдаются и как давно они появились;
- были ли ранее случаи с проблемами в мочеполовой системе;
- принимает ли на данный момент пациент, какие-либо медикаментозные препараты.
Для определения причины осадка и постановки соответствующего диагноза, врач может назначить дополнительное исследование:
- клинические анализы ( , кровь);
- биохимию крови;
Только при помощи лабораторных исследований врач может с точностью определить причину осадка в моче и назначить соответствующее лечение.
Лечение осадка должно быть направлено на устранение причины, которая спровоцировала такие изменения в анализах. Если причиной является воспаление в мочеполовой системе, то лечение будет направлено на устранение именно этой проблемы. Если же примеси в урине представляют собой кристаллы соли, то в данном случае необходимо откорректировать свое питание, убрать из рациона соленую, жирную и жареную пищу, а также употреблять большое количество воды, не менее 1,5 литра в день.
Специалисты рекомендуют воздержаться от самолечения и применения средств нетрадиционной медицины. Народные средства способны вылечить многие заболевания и это понимают даже опытные врачи, но в данном случае такими методами вы можете еще в большей степени усугубить ситуацию.
Спасибо
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Показатели общего анализа мочи
могут колебаться в довольно широких пределах, причем данные флюктуации могут быть физиологическими или патологическими. Физиологические колебания являются вариантом нормы, а патологические отражают какое-либо заболевание.Повышение или понижение относительно нормы какого-либо показателя невозможно оценивать однозначно, и делать вывод о наличии заболевания. Результаты анализов могут помочь выяснить возможную причину нарушений, которые могут находиться лишь на стадии синдрома, а не сформировавшегося заболевания. Поэтому своевременное выявление отклонений в анализах поможет начать лечение и предотвратить прогрессирование заболевания. Также показатели анализов могут использоваться для контроля над эффективностью лечения.
Рассмотрим вероятные причины изменений различных показателей общего анализа мочи.
Причины изменения цвета мочи
При наличии патологии моча может изменять свой цвет, который указывает на определенный синдром и заболевание.Соответствие цветов мочи различным патологическим состояниям организма отражено в таблице:
| Патологический цвет мочи | Возможное заболевание (причина изменения цвета мочи) |
| Коричневый, черный |
|
| Красный (цвет мясных помоев) |
|
| Темно-коричневый пенистый (моча цвета пива) |
|
| Оранжевый, розово-красный |
|
| Бурый (цвет крепкого чая) |
|
| Бесцветный или бело-желтый |
|
| Молочный (цвет молока, сливок) |
|
Данные цветовые вариации помогут вам сориентироваться, но для постановки точного диагноза следует учитывать данные других методов обследования и клинические симптомы.
Причины появления мути в моче
Нарушение прозрачности мочи представляет собой появление мути различной степени выраженности. Муть в моче может быть представлена большим количеством солей, клеток эпителия , гноем, бактериальными агентами или слизью. Степень мутности зависит от концентрации вышеперечисленных примесей.Время от времени у каждого человека бывает мутная моча, которая образована солями. Если вы не можете сдать эту мочу для анализа в лабораторию , то можете провести тест для выяснения природы мути.
Чтобы отличить соли в моче от других вариантов мути в домашних условиях, можно немного подогреть жидкость. Если муть образована солями, то она может либо увеличиться, либо уменьшиться вплоть до исчезновения. Муть, образованная клетками эпителия, гноем, бактериальными агентами или слизью, при нагревании мочи совершенно не изменяет свою концентрацию.
Причины изменения запаха мочи
Запах свежей мочи в норме - не резкий и не раздражающий.Чаще всего отмечаются следующие патологические запахи мочи:
1.
Запах аммиака в моче характерен при развитии воспаления слизистой оболочки мочевыводящего тракта (цистит , пиелит, нефрит).
2.
Запах фруктов (яблок) в моче развивается при наличии кетоновых тел у людей, страдающих сахарным диабетом 1 или 2 типа.
Причины изменения кислотности мочи
Кислотность мочи (рН) может изменяться в щелочную и в кислую область, в зависимости от типа патологического процесса.Причины формирования кислой и щелочной мочи отражены в таблице:
Причины изменения плотности мочи
Относительная плотность мочи зависит от функции почек , поэтому нарушение данного показателя развиваются при различных заболеваниях этого органа.Сегодня различают следующие варианты изменения плотности мочи:
1.
Гиперстенурия – моча с высокой плотностью, более 1030-1035.
2.
Гипостенурия – моча с невысокой плотностью, в пределах 1007-1015.
3.
Изостенурия –низкая плотность первичной мочи, 1010 и менее.
Однократное выделение мочи с высокой или низкой плотностью не дает оснований для выявления синдрома гипостенурии или гиперстенурии. Данные синдромы характеризуются длительным выделением мочи в дневное и ночное время, с высокой или низкой плотностью.
Патологические состояния, вызывающие нарушения плотности мочи, отражены в таблице:
| Гиперстенурия | Гипостенурия | Изостенурия |
| Сахарный диабет 1 или 2 типа (плотность мочи может достигать 1040 и выше) | Несахарный диабет | Хроническая почечная недостаточность тяжелой степени |
| Острый гломерулонефрит | Рассасывание отеков и воспалительных инфильтратов (период после воспалительного процесса) | Подострые и хронические нефриты тяжелой степени |
| Застойная почка | Пищевая дистрофия (частичное голодание, дефицит питательных веществ и т.д.) | Нефросклероз |
| Нефротический синдром | Хронический пиелонефрит | |
| Образование отеков | Хронический нефрит | |
| Схождение отеков | Хроническая почечная недостаточность | |
| Понос | Нефросклероз (перерождение почечной ткани в соединительную) | |
| Гломерулонефрит | ||
| Интерстициальный нефрит |
Определение химических веществ в моче при различных заболеваниях
Как мы видим, физические свойства мочи при наличии каких-либо заболеваний могут изменяться довольно значительно. Кроме изменения физических свойств, в моче появляются различные химические вещества, которые в норме отсутствуют, или имеются в следовых количествах. Рассмотрим, при каких заболеваниях происходит увеличение концентрации, или появление в моче следующих веществ:- белок;
- желчные кислоты (пигменты);
- индикан;
- кетоновые тела.
Причины появления белка в моче (протеинурии)
Появление белка в моче может быть вызвано различными причинами, которые классифицированы в несколько групп, в зависимости от происхождения. Патологическое увеличение концентрации белка в моче выше 0,03 г называется протеинурией. В зависимости от концентрации белка различают умеренную, среднюю и выраженную степени протеинурии. Умеренная протеинурия характеризуется потерей белка до 1 г/сутки, средняя – 1-3 г/сутки, выраженная – более 3 г/сутки.Виды протеинурии
В зависимости от происхождения, различают следующие виды протеинурии:- ренальная (почечная);
- застойная;
- токсическая;
- лихорадочная;
- экстраренальная (внепочечная);
- нейрогенная.
| Вид протеинурии | Причины развития протеинурии |
| Ренальная (почечная) |
|
| Застойная |
|
| Токсическая | Применение следующих медицинских препаратов в очень высоких дозах: салицилатов, изониазида, обезболивающих и соединений золота |
| Лихорадочная | Сильное повышение температуры тела, вызванное любым заболеванием |
| Экстраренальная (внепочечная) |
|
| Нейрогенная |
|
Причины появления глюкозы (сахара) в моче
Появление глюкозы в моче называется глюкозурия. Наиболее распространенная причина глюкозурии – это сахарный диабет, однако существуют и другие патологии, которые приводят к данному симптому.Итак, глюкозурия разделяется на следующие виды:
1.
Панкреатическая.
2.
Почечная.
3.
Печеночная.
4.
Симптоматическая.
Панкреатическая глюкозурия развивается на фоне сахарного диабета. Почечная глюкозурия является отражением патологии обмена веществ, причем возникает с раннего возраста. Печеночная глюкозурия может развиваться при гепатитах , травматических повреждениях органа, или в результате отравления токсическими веществами.
Симптоматическая глюкозурия вызывается следующими патологическими состояниями:
- сотрясения головного мозга ;
- гипертиреоз (увеличенная концентрация гормонов щитовидной железы в крови);
- акромегалия;
- синдром Иценко-Кушинга;
- феохромоцитома (опухоль надпочечников).
Причины появления билирубина в моче
Билирубин в моче появляется при паренхиматозной или обструктивной желтухе . К паренхиматозным желтухам относят острые гепатиты и циррозы . К обструктивным желтухам относят различные варианты закупорки желчных ходов с препятствием нормальному оттоку желчи (например, желчнокаменная болезнь , калькулезный холецистит).Причины появления уробилиногена в моче
Уробилиноген в концентрации, превышающей 10 мкмоль/сут, определяется в моче при следующих патологиях:- инфекционный гепатит;
- хронический гепатит;
- цирроз печени ;
- опухоли или метастазы в печень;
- гемоглобинурия (гемоглобин или примесь крови в моче);
- гемолитические желтухи (гемолитическая болезнь новорожденных , гемолитические анемии);
- инфекционные заболевания (малярия , скарлатина);
- лихорадка любой причины;
- процесс рассасывания очагов кровоизлияния;
- заворот кишок;
- желчные кислоты (пигменты);
- индикан.
Причины появления желчных кислот и индикана в моче
Желчные кислоты (пигменты) появляются в моче при повышении концентрации прямого билирубина в крови выше 17-34 ммоль/л.Причины появления желчных кислот в моче:
- болезнь Боткина;
- гепатиты;
- обтурационная желтуха (калькулезный холецистит, желчнокаменная болезнь);
- цирроз печени.
Причины появления кетоновых тел в моче
Кетоновые тела включают в себя ацетон, оксимасляную и ацетоуксусную кислоты.Причины появления кетоновых тел в моче:
- сахарный диабет средней и высокой степени тяжести;
- лихорадка;
- сильная рвота ;
- терапия большими дозами инсулина в течение длительного промежутка времени;
- эклампсия беременных;
- кровоизлияния в мозг;
- черепно-мозговые травмы ;
- отравление свинцом, угарным газом, атропином и т.д.
Расшифровка микроскопии мочевого осадка
Одним из самых информативных фрагментов общего анализа мочи является микроскопия осадка, при которой подсчитывают количество различных элементов, находящееся в одном поле зрения.Лейкоциты, гной в моче – возможные причины появления
Увеличение количества лейкоцитов более 5 в поле зрения свидетельствует о патологическом процессе воспалительного характера. Избыточное содержание лейкоцитов называется пиурией – гной в моче.Причины, вызывающие появление лейкоцитов в моче:
- острый пиелонефрит ;
- острый пиелит;
- острый пиелоцистит;
- острый гломерулонефрит ;
- лечение аспирином , ампициллином ;
- употребление героина.
Иногда для уточнения диагноза мочу окрашивают: присутствие нейтрофильных лейкоцитов характерно для пиелонефритов, а лимфоцитов – для гломерулонефритов.
Эритроциты, кровь в моче – возможные причины появления
Эритроциты в моче могут присутствовать в различных количествах, причем при их высокой концентрации говорят о крови в моче. По количеству эритроцитов в мочевом осадке можно судит о развитии заболевания и эффективности применяемого лечения.Причины появления эритроцитов в моче:
- гломерулонефрит (острый и хронический);
- пиелит;
- пиелоцистит;
- хроническая почечная недостаточность ;
- травмы (ушиб , разрыв) почек, уретры или мочевого пузыря ;
- туберкулез почки и мочевого тракта;
- опухоли;
- прием некоторых медикаментов (сульфаниламидные препараты , уротропин, противосвертывающие средства).
Цилиндры в моче – возможные причины появления
Среди всех видов цилиндров чаще всего в мочевом осадке отмечается появление гиалиновых. Все остальные виды цилиндров (зернистые, восковидные, эпителиальные и т.д.) появляются значительно реже.Причины обнаружения различных видов цилиндров в моче представлены в таблице:
| Вид цилиндров мочевого осадка | Причины появления цилиндров в моче |
| Гиалиновые |
|
| Зернистые |
|
| Восковидные |
|
| Эритроцитарные |
|
| Эпителиальные |
|
Клетки эпителия в моче – возможные причины появления
Эпителиальные клетки не просто подсчитывают, но и разделяют на три типа – плоский эпителий, переходный и почечный.Клетки плоского эпителия в мочевом осадке выявляются при различных воспалительных патологиях уретры - уретритах. У женщин небольшое увеличение клеток плоского эпителия в моче может и не быть признаком патологии. Появление клеток плоского эпителия в моче мужчин без сомнений говорит о наличии уретрита.
Клетки переходного эпителия в мочевом осадке выявляются при цистите, пиелите или пиелонефрите. Отличительными признаками пиелонефрита в данной ситуации является появление клеток переходного эпителия в моче, в сочетании с белком и смещением реакции в кислую сторону.
Клетки почечного эпителия появляются в моче при серьезном и глубоком поражении органа. Так, наиболее часто клетки почечного эпителия выявляются при нефритах, амилоидном или липоидном нефрозе или отравлении.
Патологии, приводящие к выделению солей в мочу
Кристаллы различных солей могут появляться в моче и в норме, например, в связи с особенностями диеты . Однако при некоторых заболеваниях также отмечается выделение солей с мочой.Различные заболевания, вызывающие появление солей в моче, представлены в таблице:
В таблице представлены наиболее часто встречающиеся соли, имеющие диагностическое значение.
Слизь и бактерии в моче – возможные причины появления
Слизь в моче определяется при мочекаменной болезни или длительно протекающих хронических воспалениях мочевого тракта (цистит, уретрит и др.). У мужчин слизь может появляться в моче при гиперплазии предстательной железы.Появление бактерий в моче называется бактериурией, Она вызывается острым инфекционно-воспалительным процессом, протекающим в органах мочевыделительной системы (например, пиелонефрит, цистит, уретрит и т.д.).
Общий анализ мочи дает достаточно большой объем информации, которую можно использовать для постановки точного диагноза в сочетании с иными приемами. Однако помните, что даже самый точный анализ не позволяет диагностировать какое-либо заболевание, поскольку для этого необходимо учитывать клинические симптомы, и данные объективных обследований.